외과·응급의학과·가정의학과 등 미달인 진료과 많아
전남대병원과 조선대병원 등 지역 대학병원이 최근 전공의(레지던트)를 모집한 결과 소아청소년과나 산부인과 등의 지원이 전무해 필수의료 체계 붕괴가 현실화되고 있다는 우려가 나오고 있다.
외과와 가정의학과, 응급의학과, 비뇨의학과 등 비인기 진료과는 대부분 미달됐다.
이들 진료과목은 대체적으로 '고된 업무 강도에 비해 보상은 적다'는 게 공식화돼 있어 젊은 의사들이 전공으로 선택하기 꺼려해 지원자가 날로 줄어들고 있는 추세다.
13일 전남대병원과 조선대병원 등에 따르면 전남대병원은 지난 5일부터 7일까지 3일간 진료과목별로 '2023년도 전공의(레지던트) 1년차 모집 공고'를 냈다.
모집 정원은 내과 17명, 소아청소년과 4명, 외과 5명, 산부인과 3명, 방사선종양학과 1명, 병리과 2명, 핵의학과 2명, 가정의학과 2명 등 24개 진료과 73명이다.
그러나 필수의료 과목인 소아청소년과를 비롯해 방사선종양학과, 병리과, 핵의학과 등 4개 과목의 지원자는 한 명도 없었다.
또 모집인원 보다 지원자가 적은 과목도 있었다. 외과(5명 모집)와 가정의학과(2명 모집) 지원자는 각각 2명, 1명에 그쳤다.
조선대병원도 사정은 마찬가지다. 조선대병원도 같은 기간 전공의 1년차 모집 공고를 냈다. 모집인원은 가정의학과 2명, 내과 6명, 신경과 1명, 안과 1명, 영상의학과 1명, 외과 4명, 응급의학과 3명 등 19개 진료과 36명이다.
이 가운데 산부인과, 소아청소년과, 비뇨의학과, 병리과 등 4개 진료과목 지원자가 0명 이었다. 응급의학과는 3명을 모집하는데 1명만 지원해 미달됐다.
이처럼 필수의료 과목 중에서도 소아청소년과는 두 병원 모두 지원자가 전무해 젊은 의사들에게 외면 받고 있음을 반증했다.
반대로 선호과 현상은 어김없이 이어졌다. 과거보다 인기가 높아진 정신건강의학과는 모두 지원자가 정원보다 많았다.
전남대병원과 조선대병원 모두 2명 모집에 4명이 지원해 경쟁률 2대 1을 기록했다. 이밖에도 전통적으로 인기 진료과인 피부과, 정형외과, 성형외과, 안과, 재활의학과, 영상의학과 등은 대부분 모집 정원 보다 훨씬 많은 의사들이 지원했으며 이 중 치열한 곳은 경쟁률 3대 1을 기록하기도 했다.
이 같은 문제는 전국적인 현상으로, 대한민국 의료현실을 잘 대변하고 있다.
'빅5'로 통하는 가톨릭중앙의료원, 삼성서울병원, 서울대병원, 서울아산병원, 세브란스병원이 이번에 모집한 전공의 정원은 845명으로 전국 전체 전공의 정원의 25%가량을 차지했다. 빅5 병원은 규모와 명성에 걸맞게 전문의 수련을 받으려는 전공의들이 선호하는 병원으로 꼽힌다. 이번 전공의 모집에도 1천여명이 빅5 병원에 지원한 것으로 전해졌다.
하지만 소아청소년과 등 필수의료 분야 지원자 부족은 빅5 병원도 피하지 못했다. 특히 소아청소년과의 경우 8명 정원에 10명이 지원한 서울아산병원을 제외하고 미달이 속출했다. 세브란스병원은 11명 정원에 단 한 명도 지원하지 않았고, 가톨릭중앙의료원도 13명 정원에 1명만 지원했다. 삼성서울병원은 6명 정원에 3명이, 서울대병원은 14명 정원에 10명이 각각 지원했다.
이처럼 인기과와 기피과의 간극이 심화돼 필수의료 체계 붕괴 우려도 나온다.
특히 소아청소년과의 경우 전국적으로 이 같은 기피 현상이 심화되면서 전국 정원의 20%도 채우지 못한 것으로 집계됐다.
광주처럼 지방의 경우 소아청소년과 의료시스템이 무너질 수 있다는 우려마저 나온다.
안영근 전남대병원장은 "필수 의료분야 전공의·전문의 부족 현상은 의료서비스 질 저하로 귀결돼 국민의 생명과 건강에 악영향을 끼칠 수 있다"며 "소아청소년과 기피현상은 어제, 오늘 일이 아니지만 지원자 수를 보면 매년 더 심각해 지고 있다"고 지적했다.
이어 "이 같은 현상이 지속되면 필수의료의 붕괴를 가속화 시킬 것이다"며 "시간을 다투는 응급환자의 경우 해당 전문의 부족으로 적시 치료를 받지 못하고 병원을 전전하는 최악의 상황이 발생할 수도 있기 때문에 대책 마련이 시급하다"고 덧붙였다.
이정민기자 ljm7da@mdilbo.com
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